Hvad er en høj promille? Promille på 1, 2 og 3 forklaret

Hvornår taler man om en høj promille?

Promille er gram alkohol pr. liter (eller kilo) blod, et tal der er forklaret under alkoholpromille i ordbogen. Hvornår tallet er højt, afhænger af, hvad du sammenligner med. Tabellen ovenfor er Lægehåndbogens vejledende oversigt på sundhed.dk, og den er tydelig om sit eget forbehold: der er betydelige individuelle variationer. Rådet for Sikker Trafik bruger den samme tabel. Andre sider på sundhed.dk opdeler skalaen med andre skel, så vi holder os til én kilde og siger, hvilken det er.

Set fra kroppen begynder det alvorlige omkring 1,5 ‰, hvor Lægehåndbogen skriver, at de fleste er tydeligt berusede. Set fra loven er grænsen langt lavere. Over 0,50 ‰ er spirituskørsel for de fleste bilister, og over 0,20 ‰ gælder for førere af almindelig bil i de første 3 år med kørekort og for kørsel uden kørekort. Grænserne er gennemgået på siden om promillegrænserne i Danmark.

Promille på 1: hvordan føles det, og hvor meget skal der til?

En promille på 1 ligger midt i Lægehåndbogens interval 0,8-1,4 ‰: betydeligt tab af hæmninger, træthed og sløvhed, nedsat bedømmelsesevne, begyndende kvalme, dårligere balance og snøvlende tale. Mange føler sig stadig i kontrol, og det er netop bedømmelsen, der svigter først.

Hvor mange genstande der skal til, kan Widmarks formel give et teoretisk bud på. En genstand er 12 g alkohol. For at nå 1 ‰ uden at noget er forbrændt, skal en mand på 80 kg have 80 × 0,68 × 1 = 54,4 g, altså cirka 4,5 genstande. En kvinde på 65 kg skal have 65 × 0,55 × 1 = 35,75 g, cirka 3 genstande. Regnestykket ignorerer mad og forbrænding, og din faktiske promille kan være højere. Hele metoden står på siden om Widmarks formel trin for trin.

I trafikken er 1 ‰ dobbelt så meget som grænsen for de fleste bilister og fem gange grænsen for nye bilister. Det giver bøde og betinget frakendelse, for nye bilister kørselsforbud.

Promille på 2: er det farligt?

En promille på 2 hører til i intervallet 1,5-2,9 ‰, hvor Lægehåndbogen beskriver tydeligt nedsat motorik, svigtende hukommelse, hukommelsestab og en generel bedøvelse. Personen kan have svært ved at gå, tale sammenhængende og passe på sig selv. Risikoen for at falde, slå hovedet eller kaste op uden at kunne vende sig stiger.

Med Widmarks formel svarer 2 ‰ til cirka 9 genstande for en mand på 80 kg og cirka 6 for en kvinde på 65 kg, hvis intet er forbrændt. Med 0,15 ‰ i timen tager det over 13 timer at komme ned på 0,0. Fester du til langt ud på natten, er du altså stadig påvirket næste dag, uanset hvordan du har det. Se beregningen af tiden til 0,0 for din egen situation.

Juridisk er over 2,00 ‰ en særlig grænse. Spirituskørsel over 2,00 ‰ regnes som vanvidskørsel, giver som udgangspunkt betinget fængsel allerede første gang, og ejer du selv bilen, skal den konfiskeres. Læs mere under vanvidskørsel og promille.

Promille på 3: bevidstløshed og koma

Ved en promille på 3 beskriver Lægehåndbogen tiltagende bedøvelse, bevidstløshed og koma. Ifølge Lægehåndbogens gennemgang af ethanolforgiftning kan døden indtræde fra omkring 3 ‰ og op til 7 ‰. Det er her, en beruset person bliver en patient.

De vigtigste farer ved denne promille er, at vejrtrækningen kan blive påvirket, at personen kan få opkast i luftvejene, og at kroppen bliver nedkølet. Lægehåndbogens førstehjælp er klar: en bevidstløs person skal ligge i sideleje og overvåges, mens du ringer 112, og stopper vejrtrækningen, skal du give hjerte-lunge-redning. Mere om tegnene og om hvad du gør, står på siden om alkoholforgiftning og førstehjælp.

Promille på 4 og promille på 5: livsfare

4,0 ‰ er ifølge Lægehåndbogen dødelig dosis for halvdelen. Lægehåndbogen sætter tal på: for voksne, der ikke er vant til alkohol, er den dødelige dosis for 50 % cirka 0,7 liter stærk spiritus på 45 %, drukket i løbet af en time. Over 4-5 ‰ er der ifølge Lægehåndbogen også risiko for forstyrrelser i hjerterytmen, og ved værdier et godt stykke over 4-5 ‰ overvejer man på hospitalet dialyse for at fjerne alkoholen.

En promille på 5 er altså ikke et niveau, man sover sig ud af. Nogle overlever langt højere værdier. Lægehåndbogen nævner, at overlevelse er set over 11 ‰. Det fortæller ikke, at det er ufarligt. Det fortæller, at kroppen reagerer meget forskelligt. Hvad der vides om de højeste målte værdier, står under den højeste promille, der er målt.

Hvad betyder en høj promille i trafikken?

Færdselsloven trapper sanktionerne op efter promillen. Tallene gælder blodets alkoholkoncentration under eller efter kørslen, og loven har tilsvarende grænser for udåndingsluften.

Ved de høje promiller er der altså ikke længere kun tale om en bøde, men om flere års frakendelse og i værste fald fængsel og tab af bilen. Hvordan du får førerretten igen efter en ubetinget frakendelse, er beskrevet under ubetinget frakendelse af kørekortet. Husk også, at § 53, stk. 3 straffer den, der ikke kan føre bilen betryggende, uanset hvilket tal blodprøven viser.

Kan en høj promille sidde i kroppen til næste dag?

Ja, og det er en af de mest almindelige måder, folk ender som spritbilister. Rådet for Sikker Trafik gennemgår et eksempel med en mand på 80 kg, der drikker 14 genstande til en fest fra kl. 19 til kl. 3. Kl. 8 næste morgen har han forbrændt 9,8 genstande og har stadig en promille på 0,93. Han føler sig måske udhvilet, men han er over grænsen for alle bilister.

Regnestykket er enkelt: jo højere promillen er, når du lægger dig til at sove, jo længere tid går der, før den er nede. Rådets råd efter en våd aften er derfor at lade bilen stå til om eftermiddagen. Læs mere om kørsel dagen efter en fest.

Hvorfor reagerer folk så forskelligt?

• Tolerance. Lægehåndbogen skriver, at personer med alkoholafhængighed kan tåle en højere promille. De virker mindre fulde, men alkoholen i blodet er den samme.
• Køn og vægt. Med den samme mængde får kvinder og lette personer en højere promille, fordi fordelingsvolumenet er mindre.
• Tempo og mad. Drikker du hurtigt på tom mave, stiger promillen hurtigere og topper højere.
• Andre stoffer. Sundhed.dk's patienthåndbog råder til at tjekke, om der kun er indtaget alkohol, og til at se efter sygdom eller hovedskade, der kan ligne beruselse.

Den samme promille giver altså ikke den samme oplevelse hos alle. Det gør det farligt at bedømme en anden persons tilstand ud fra, hvor fuld vedkommende ser ud.

Hvad gør du, når nogen har en meget høj promille?

• Sørg for, at personen ikke drikker mere, og at nogen bliver hos vedkommende.
• Tjek, at personen kan vækkes og reagerer, når du taler til vedkommende.
• Er personen bevidstløs, men trækker vejret: sideleje, hold luftvejene frie og ring 112.
• Ophører vejrtrækningen: giv hjerte-lunge-redning, og sørg for, at nogen har ringet 112.
• Er du i tvivl om, hvor alvorligt det er: ring til Giftlinjen på 8212 1212, som har åbent hele døgnet.

Ifølge sundhed.dk findes der ingen medicin, der gør en person ædru hurtigere, og kaffe eller et koldt brusebad har kun en meget forbigående effekt. Kun tiden fjerner alkoholen. Og uanset hvordan personen har det næste morgen, så gælder det for alle med en høj promille aftenen før: lad bilen stå, til alkoholen er ude af kroppen. Vil du se et skøn for din egen kurve, så brug promilleberegneren, og husk at den reelle promille kan være højere end tallet.