Alkoholforgiftning: tegn, førstehjælp og hvornår du skal ringe 112

Hvad er tegn på alkoholforgiftning?

Sundhed.dk's patienthåndbog beskriver alkoholforgiftning som en akut forgiftning, der skyldes, at man har drukket for meget alkohol. Den giver en midlertidig påvirkning af det mentale og nedsat koordination. Jo mere alkohol, jo flere funktioner bliver påvirket, og det sker i en bestemt rækkefølge:

1. Unormal social adfærd
2. Hukommelsestab
3. Forvirring
4. Desorientering
5. Nedsat koordination
6. Tiltagende nedsat bevidsthed
7. Koma
8. Død

De typiske tegn på alkoholforgiftning er ifølge sundhed.dk's førstehjælpsside lugt af alkohol, manglende koordination, forvirring, et rødt ansigt og en dyb, larmende vejrtrækning. Er personen bevidstløs, kan vejrtrækningen blive overfladisk og pulsen svag. De to største farer er, at personen kvæles i opkast, og at kroppen bliver nedkølet.

Sundhed.dk advarer også om noget, der er let at overse: at en person lugter af alkohol, betyder ikke, at alkohol er problemet. En hjerneblødning, et hjertetilfælde eller en hovedskade kan ligne beruselse. Er personen faldet og har slået hovedet, eller passer tilstanden ikke til det, der er drukket, så ring efter hjælp.

Hvornår skal du ringe 112?

Når du ringer 112, skal du ifølge Lægehåndbogens førstehjælpsafsnit sige, hvem du er, og hvor du ringer fra, hvad der er sket, og det præcise sted. Lad være med at vente og se, om det går over, hvis personen ikke reagerer. Det er bedre at ringe én gang for meget. Bliv i telefonen, svar på vagtcentralens spørgsmål, og gør det, du bliver bedt om, til ambulancen er der.

Førstehjælp: sådan hjælper du en person med alkoholforgiftning

Lægehåndbogen og patienthåndbogen på sundhed.dk beskriver den samme førstehjælp:

• Er personen bevidstløs: læg vedkommende i sideleje, så luftvejene holdes frie. Overvåg personen, til hjælpen når frem, og ring 112.
• Holder personen op med at trække vejret: start hjerte-lunge-redning.
• Hold personen varm: læg et tæppe over, og bliv hos vedkommende.
• Kan personen vækkes: lad tiden virke, kroppen fjerner selv alkoholen. Kontakt læge eller lægevagt for råd, hvis der er behov.

Patienthåndbogen beskriver også, hvornår det kan klares derhjemme: personen skal væk fra alkoholen, beskyttes mod at falde eller komme til skade, have drukket alkohol og ikke andet, kunne vækkes let, ikke have tegn på sygdom eller hovedskade, og der skal være nogen, der passer på vedkommende. Mangler bare én af betingelserne, eller er du usikker på, om tilstanden er alvorlig, så kontakt lægevagten.

Der findes ingen specifik behandling af alkoholforgiftning, og ingen medicin kan gøre en person ædru hurtigere. Kaffe eller et koldt brusebad har ifølge sundhed.dk kun en meget forbigående effekt. Hvorfor det er sådan, står på siden om hvordan kroppen nedbryder alkohol.

Hvad er en dødelig promille?

Der findes ikke én dødelig promille. I Lægehåndbogens kapitel om ethanolforgiftning står der, at dødsfald kan ske fra 3 til 7 ‰, og at nogle har overlevet over 11 ‰. Lægehåndbogens oversigt over vejledende virkninger regner 4,0 ‰ som dødelig dosis for halvdelen og beskriver bevidstløshed og koma fra 3,0 ‰. For voksne, der ikke er vant til alkohol, svarer den dødelige dosis for halvdelen ifølge Lægehåndbogen til cirka 0,7 liter stærk spiritus på 45 %, drukket inden for en time.

Tallene er gennemsnit med store individuelle forskelle. Tolerance hos personer, der drikker meget, gør, at de kan virke mindre påvirkede ved den samme promille, men risikoen forsvinder ikke. Hvad der sker ved 1, 2 og 3 ‰, er gennemgået under høj promille niveau for niveau, og hvad der er dokumenteret om de allerhøjeste værdier, står under rekorderne for målt promille.

Ser du tal i procent i udenlandske artikler, så husk, at 0,4 % alkohol i blodet svarer til 4 ‰. Omregningen mellem promille og procent forklarer, hvorfor en fejl i enheden gør tallet ti gange forkert. Promille er gram alkohol pr. liter (eller kilo) blod, se alkoholpromille i ordbogen.

Hvorfor kan det blive værre, efter personen er stoppet med at drikke?

Alkohol optages ikke med det samme. Ifølge sundhed.dk optages omkring 20 % fra mavesækken og 80 % fra tyndtarmen. Lex.dk skriver, at den højeste koncentration i blodet nås 15-30 minutter efter indtaget på tom mave, og at der kan gå 45-90 minutter, hvis maven er fuld af mad. En person, der har drukket meget på kort tid og derefter falder i søvn, kan altså stadig være på vej op.

Det er grunden til, at du ikke skal lægge en meget beruset person til at sove alene og gå fra vedkommende. Tjek jævnligt, at personen kan vækkes, og at vejrtrækningen er rolig og regelmæssig. Bliver den overfladisk, eller kan du ikke vække personen, så ring 112.

Hvor lidt der skal til, kan Widmarks formel illustrere. For at nå 3 ‰ uden at noget er forbrændt, skal en kvinde på 65 kg have 65 × 0,55 × 3 = cirka 107 g alkohol, altså knap 9 genstande. En mand på 80 kg skal have cirka 163 g, knap 14 genstande. Det er et regnestykke med gennemsnitstal, ikke en måling, og den reelle promille kan være højere. Men det viser, at drukspil og shots på kort tid kan bringe en person i livsfare på en enkelt aften.

Hvornår er der mere end alkohol på spil?

Patienthåndbogen beder dig tjekke, om personen kun har indtaget alkohol, og se efter tegn på sygdom eller hovedskade. Er der taget medicin eller andre stoffer, eller har personen slået hovedet, er det ikke længere en situation, der kan klares hjemme. Kontakt lægevagten, eller ring 112, hvis personen ikke reagerer. Giftlinjen kan også rådgive om blandinger af alkohol og medicin.

Patienthåndbogen nævner desuden, at du skal kontakte lægevagten, hvis der er tegn på svær abstinens eller delirium tremens. Alkolinjen kan hjælpe med næste skridt, når den akutte situation er overstået.

Hvor hurtigt går en alkoholforgiftning over?

Hos de fleste falder promillen med cirka 0,15-0,20 ‰ i timen, skriver sundhed.dk. Personer, der er afhængige af alkohol, kan nedbryde næsten dobbelt så hurtigt. Leveren står for 90 % af nedbrydningen, resten udskilles gennem lungerne og urinen. Det betyder, at en person med 3 ‰ skal bruge 15-20 timer, før alkoholen er ude af blodet.

Personen kan derfor stadig have en høj promille næste formiddag, også selv om vedkommende har sovet. Har personen kørt bil til festen, så lad bilen stå til næste dag og længere. Færdselsloven sætter grænsen ved over 0,50 ‰, men allerede ved over 0,20 ‰ for den, der har haft kørekort til almindelig bil i under 3 år eller kører helt uden kørekort. De er gennemgået under grænserne for promille i trafikken. Et skøn over, hvor lang tid der går til 0,0, finder du på siden om ventetiden efter alkohol. Den reelle promille kan være højere end skønnet.

Er alkoholforgiftning det samme som tømmermænd?

Nej. En alkoholforgiftning sker, mens alkoholen er i blodet, og den kan være livstruende. Tømmermænd kommer typisk inden for et døgn efter en kraftig druk, med tørst, træthed, hovedpine og kvalme, beskriver lex.dk. De kan være ubehagelige, men de er ikke en forgiftning. Læs om dem på siden om tømmermænd og hvad der hjælper.

Hvad hvis det er en teenager eller en ung voksen?

Førstehjælpen er den samme uanset alder: kan personen ikke vækkes, så sideleje og 112. Men unge har ofte mindre erfaring med alkohol og en lavere kropsvægt, og ifølge Widmarks formel giver lav vægt en højere promille af de samme genstande. Sundhedsstyrelsen fraråder børn og unge under 18 år at drikke alkohol og beder unge mellem 18 og 25 år om at være særligt opmærksomme på ikke at overskride anbefalingerne.

Er du ung og sammen med en ven, der har drukket for meget, så lad være med at holde det skjult af frygt for at få problemer. Ring 112, hvis vennen ikke reagerer, og bliv hos vedkommende, til hjælpen kommer.

Hvordan undgår du, at det sker igen?

Sundhedsstyrelsen anbefaler højst 10 genstande om ugen og højst 4 genstande på samme dag og fraråder unge under 18 at drikke. Det er en anbefaling for lavere risiko, ikke en sikker grænse. Se anbefalingen om genstande pr. uge. Alkolinjen på 80 200 500 er anonym og gratis. Den drives af Alkohol & Samfund i samarbejde med Sundhedsstyrelsen, og du kan ringe dertil efter en alkoholforgiftning, eller hvis en andens drikkeri bekymrer dig.